Verenpaine voi olla muutamia päiviä 150/105 ja taas joskus alle 100/ja alapaine n. 90. Syke on aika usein siinä sadan paikkeilla tai vähän alle, mutta voi pudota välillä vähän yli 40.
Sain emconcoria vaivaan, mutta mielestäni se laskee verenpainettani, mutta autaa kyllä sykkeeseeni. Mitähän asialle voisi tehdä? Tämähän ei varmaan ole sydämelle hyväksi. Onko tietoa, mistä tämä voisi johtua?
Sekoileva verenpaine/syke
Vastaus
Eteisvärinässä sykkeen hallinta on tyydyttävä, jos pulssi on levossa alle 110/min ja potilas voi hyvin. Tällöin ei ole huolta sydämen rasittumisesta liian nopean pulssin vuoksi. Monet kokevat voivansa paremmin, jos pulssi on levossa yleensä 60-80/min ja nousee kevyessä rasituksessa, kuten kävellessä, tasolle 90-115/min.
Syke säädetään yksilöllisesti sopivalle tasolle beetasalpaajalla, kuten Emconcor. Lepopulssin hallintaan voidaan käyttää myös digoksiinia. Hetkellinen pulssin aleneminen 40/min pintaan ei ole haitallista, ellei siihen liity huonon olon tunnetta. Joskus sykkeen hallinta ei onnistu lääkkeillä: pieni annos ei tehoa, iso hidastaa liikaa. Silloin tahdistimella voidaan turvata riittävä leposyke ja lääkkeillä huoletta hillitä liialliset tihenemiset.
Kuten syke, myös verenpaine vaihtelee luonnostaan koko ajan. Tärkeitä eivät ole niinkään yksittäiset mittaukset vaan kokonaiskuva. Jos yläpaine (systolinen), laskee alle 100 mmHg, huimauksen vaara lisääntyy, ja lääkitystä voidaan joutua vähentämään. Jos taas matalaa painetta ei ole huimaukseen asti ja mainitut 150/105-tason arvot ovat vallitsevia, tulee harkita lisälääkitystä.
Mikko Syvänne
ylilääkäri