Myöhemmin terveyskeskuslääkäri keksi, että kokonaiskolesteroli on
liian suuri ja määräsi simvastatin 20 mg. Kolesteroli laski 4:ään.
Eli HDL kolesteroli laski ja LDL ja Trigly pysyivät suunnilleen
samoina.
En ole saanut lääkäriltä vastausta, että miksi tuijotetaan kokonaiskolesteroliin, kuin että lääkkeillä on muitakin vaikutuksia. Näen usein skitsofrenisia painajaisunia ja tunnen ahdistusta kun herään eli nukun huonosti. Luin juuri lääkeselosteesta, että tämä lääke voi aiheuttaa painajaisunia.
Haluaisin lopettaa lääkkeiden käytön. Huonoon nukkumiseeni lääkäri ei ole ottanut mitään kantaa.
Nimimerkki 65 v. mummo
Vastaus:
Nykyään asiantuntijat ovat yksimielisiä siitä, että sepelvaltimotautia tai muuta valtimotautia sairastavalla (esimerkiksi juuri sydäninfarktin ja ohitusleikkauksen jälkeen) statiinilääkitys on tarpeen kolesteroliarvoista riippumatta. Viime vuonna julkaistussa laajassa kokoomatutkimuksessa osoitettiin vakuuttavasti, että sepelvaltimotautisilla uudet sairauskohtaukset vähenevät merkittävästi, kun LDL-kolesterolia alennetaan niinkin matalalta tasolta kuin 1,8 mmol/l.
Valtimotautipotilailla kolesterolia ei mitatakaan statiinin tarpeen selvittämiseksi, vaan jotta nähdään, onko hoidolla saavutettu LDL-kolesterolin tavoitearvo, joka suosituksen mukaan on vähintään alle 2,5 mmol/l, mieluummin alle 2,0 mmol/l jos mahdollista. HDL-kolesteroliin voimme nykykeinoilla vaikuttaa vain vähän. Lähivuosina valmistuvat tutkimukset osoittavat, tuovatko uudet HDL-kolesterolia lisäävät hoidot lisähyötyä.
Lääkeselosteissa luetellaan kaikki koetut haittaoireet, joita
tietyn osuuden ylittävä määrä lääkkeen käyttäjistä on ilmoittanut.
Ne ovat siis ”lääkityksen aikana”, eivät välttämättä ”lääkityksen
aiheuttamina”. Unihäiriöihin on monia syitä, lääkkeistä muun muassa
beetasalpaajat. Jos kysyjä sinnikkäästi epäilee simvastatiinin
olevan univaikeuksien takana, käytettävissä on viisi muuta
statiinilääkettä, joista jokin ehkä olisi sopivampi. Kovin herkästi
ei kannata kokonaan luopua statiinin kiistattomista eduista.