Nimimerkki: Sydänvikako?
Nimimerkki: Sydänvikako? Olen n. 30v tupakoimaton ja raitis mies. Ongelmanani on rasituksessa esiintyvä rintakipu vasemmalla, joka toisinaan tuntuu myös laajemmin vasempaan käsivarteen. Yleensä tunne on paikallinen rinnassa vasemmalla suurinpiirtein sydämen kokoisella alueella tuntuva puristus. Puristus alkaa pulssin kohotessa esim. paksussa lumessa kahlatessa ja pahenee rasitusta koventaessa. Kun pysähdyn ja annan pulssin tasoittua se helpottaa hiljalleen. Olen käynyt ekg:ssa, joka todettiin normaaliksi. Rasitus-ekg:ssa olen myös käynyt ja sillä kertaa ei kyseistä puristusta esiintynyt maksimisykkeelläkään ja testi voitiin suorittaa loppuun normaalisti. Lääkäri määräsi kokeilemaan nitroa ongelman esiintyessä. En ole uskaltanut vielä kokeilla sitä ollessani yksin liikkeellä johtuen mahdollisesta pyörtymisestä. Voisiko sydämen ultraäänikuvaus kertoa jotain vai mikä tässä voi olla kyseessä? Tuntuu, ettei minua oteta oikein tosissaan nuoren ikäni vuoksi. Viimeksi lääkäri epäili myös hyperventilaatiota, mutta en oikein itse usko siihen. Olen yrittänyt poissulkea sitä mahdollisuutta yrittäen helpottaa tunnetta erilaisin hengitystekniikoin. |
Asiantuntijalääkäri Nina Karjanlahti vastaa: Sepelvaltimotaudin perustutkimuksiin kuuluu rasituskoe eli rasitus EKG. Kun rasituskoe pystytään suorittamaan luotettavasti eli potilas jaksaa polkea tarvittavalle submaksimaaliselle syketasolle, normaali tulos sulkee pois sepelvaltimotaudin. Lepo EKG kertoo sydämen rakenteesta ja sähköisestä toiminnasta. Sydämen vajaatoiminta aiheuttaa yleensä muutoksia sydämen vasemman kammion koossa ja muutos näkyy lepo EKG:ssa tai sydän-keuhkokuvassa. Sydämen ultraäänellä voidaan tutkia vielä tarkemmin sydänlihassairauksia ja sydämen vajaatoiminnan syytä selvittämällä sydämen kammioiden ja eteisten kokoa, supistumisvireyttä, seinämien paksuutta, läppien rakenteita ja toimintaa. EKG pitkäaikaisnauhoituksella eli Holterilla tutkitaan mahdollisia rytmihäiriöitä. Katso ystävällisesti vastaukseni sepelvaltimotaudin rintakivuista, jossa kuvattuna myös muita rintakehän alueen kipuja aiheuttavia tiloja. Nitro usein helpottaa myös lihasperäisiä tai ruokatorvesta peräisin olevia kipuja. Kivun aikana on hyvä tunnustella sykkeen nopeus ja luonne(säännöllinen/epäsäännöllinen/äkillinen alku ja loppu /hitaasti kiihtyvä jne) rytmihäiriöitä ajatellen, sydämen vajaatoiminnan oireita tai löydöksiä sinulla ei ainakaan tunnu olevan. Rintakehän lihaksistosta tulevat kivut ovat nuorilla yleisimpiä rintakipuja, mutta jos oireet jatkuvat vaikeina kannattaa keskustella oman lääkärin kanssa jatkotutkimuksista.
|
