
Suoraan kysymykseen: Sairastan Marfanin oireyhtymää ja viime aikoina minulla on epäselviä kiputuntemuksia rintalastalla, molemmin puolin ja vaihtelevasti. Tunne on terävää/pistävää painontunnetta kyljissä ja kainaloissa. Kivun paikka vaihtelee. Sittemmin olen kärsinyt myös ripulista, löysästä ulosteesta joka aiheuttaa useita (n. 3-6krt) vessakäyntejä + virtsauskerrat. Ripuliin olen silloin tällöin syönyt imodium-nimistä ripulia estävää lääketta. Lähiaikoina on myös esiintynyt verenvuotoja ulostamisen yhteydessä. Vatsa ei näiden vuotojen yhteydessä ole laisinkaan kipeä, mutta verta on tullut yhdenkin kerran ihan lorisemalla (vertauksena vesihana). Verenpaineeni aamuisin on myös ollut alhainen. Iltaa kohden kuitenkin nousee normaalin tasolle, hitaasti mutta nousee kuitenkin. Verenpaine on ollut 87-90/50-53 tasoilla. Sydämeni todettiin terveeksi tammikuussa -09. Verenpaine silloin oli 130/90. Mitraali(?)läpässä todettiin pieni verenpurkauma tmv. ja lääkäri sanoi silloin sen olevan normaalia jopa terveelle, ei marfania sairastavalle henkilölle. En siis asiasta huolestunut. Nyt kuitenkin näiden oireiden ilmaannuttua olen alkanut miettimään että sopisiko nämä oireet esim. aortan laajentumaan, onko aorttani mahdollisesti siis sairastunut vakavammin. Onko minulla aihetta huoleen? Rintakipujen ilmaantuessa tulen voimattomaksi, väsyneeksi ja pahoinvoivaksi. Kahtena kertana kivut ovat yllättäväneet yöaikaan ja silloin olen joutunut oksentamaan. Tilanteet menevät nopeasti ohi vaikka saattavat toistua montakin kertaa viikossa.Olen lykännyt tämän takia asiaa mutta muistan kuitenkin velvollisuuteni mennä lääkäriin aina kun oireet ilmaantuvat uudestaan. Tälläkin hetkellä vatsani on todella sekaisin. Olen 26-vuotia, minulle on tehty kaksi sektiota vuosina -02 ja 06. Mitä oireita aortan dissekaatioon (ja laajentumiseen) kuuluu?
Nimimerkki Marfan-girl |
Vatsavaivat ja varsinkaan verentulo eivät liity Marfanin oireyhtymään, joten ne on erikseen tutkittava. Marfania ja aorttaa ajatellen matala verenpaine on pelkästään hyväksi. Marfaniin liittyvä aortan laajentuma alkaa yleensä aivan sen tyvestä, heti läppätason yläpuolelta. Tämä alue näkyy sydämen ultraäänitutkimuksessa, joten kannattaisi lausunnosta katsoa, mitä siitä sanotaan. Kauempaa sydämestä aortta ei näy. Pitäisin matalaa kynnystä tutkia aortta magneettikuvauksella, jos ei muuten niin tulevan seurannan lähtökohdaksi. Toki kuvatut rintatuntemukset voivat olla myös tukirakenneperäisiä.
Vastaajana ylilääkäri Mikko Syvänne |
